各市（州）、长白山管委会、各县（市）物价局（发改委、局，价格监督检查局）、卫生计生委（局）、中医药局：

为鼓励新技术研发和创新，满足临床医疗需求，进一步提高医疗服务质量和效率，经研究决定，同意医疗机构在患者自愿放弃基本医疗服务下，签订知情同意书后，开展射波刀X线立体定向放射治疗等医疗服务项目和使用内镜吻合夹等医用卫生材料对患者进行治疗。

一、医疗机构开展的射波刀X线立体定向放射治疗、3D打印个性化插植模板设计与制作，由医疗机构按照公平、合法、诚实信用的原则，自行确定医疗服务项目价格。

二、对于患者选择使用的内镜吻合夹系统、膨胀止血材料、乳房软组织加强补片等特殊卫生材料，医疗机构可按实际购进价加收3%计收。

三、医疗机构可根据患者及其家属的要求，提供陪护床，陪护床费用标准由医疗机构和患者协商确定。

各医疗机构要严格按照临床应用范围等规定执行，违者由价格主管部门和卫生计生行政主管部门按照相关规定严肃处理。

本通知自2018年1月1日起执行。如国家或省出台新的规定按新规定执行。

附件：特需医疗服务项目和医用卫生材料名称及情况说明

bet36体育在线欧洲版           吉林省卫生和计划生育计生委

吉林省中医药管理局

2017年12月6日

附件

特需医疗服务项目和医用卫生材料

名称及情况说明

一、特需医疗服务项目

（一）射波刀X线立体定向放射治疗

项目内涵为：实施影像引导下，对肿瘤进行立体定位，追踪、检测并自动纠正肿瘤位移，使用射线束进行非等中心、非共面照射，实现对靶区包绕。

（二）3D打印个性化插植模板设计与制作

用于放疗时辅助插植针布局。其项目内涵为：根据患者肿瘤的解剖特征，依据患者的影像资料，在计划系统中模拟插植针布局，优化得到理想剂量结果后，将插植针布局转化为个体化模板数据，将模板数据输入3D打印机，逐层打印出个体化模板。

二、特需医用卫生材料

    （一）内镜吻合夹系统

限用于310901010经内镜食管瘘填堵术，310902006经胃镜特殊治疗，310903010经肠镜特殊治疗项目中。

适应症包括：

1.大于1cm的创面及穿孔。

2.出血

（1）Forrest分级1a，1b，11a，11b，11c。

（2）传统内镜夹治疗后仍然反复出血者。

3.消化道瘘，吻合口瘘。

4.十二指肠，胃小弯上部，胃角部病变（内镜操作空间狭小部位）。

    （二）膨胀止血材料

    限用于鼻出血，鼻部手术术中、术后出血。

（三）乳房软组织加强补片

限于331601005乳腺癌根治术、331601007乳房再造术、331601008乳腺癌根治+乳房再造术项目中应用。